正确答案: 胆总管结石
B
题目:女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染。腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是
解析:患者右上腹阵发性绞痛,有反复发作病史,巩膜黄染,无肌紧张,首先考虑为胆道结石,故本题选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接,最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是
骶耻外径17cm
解析:若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕存在头盆不称。髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂前上棘外缘的距离,正常值23~26cm。髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值25~28cm。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值18~20cm。坐骨结节间径或称出口横径:孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5~9.5cm。也可用检查者的手拳大概测量,能容纳成人横置手拳属正常。此径线直接测出骨盆出口横径长度。
[单选题](2013)原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是
血管痉挛
解析:原发性高血压血管的病理变化主要包括以下三方面内容:
1.细动脉硬化:是高血压病血管病变的主要特征,表现为细动脉的玻璃样变,最具诊断意义的肾的人球动脉和视网膜动脉的玻璃样变。
2.肌型小动脉硬化:小动脉内膜胶原纤维及弹力纤维增生,内弹力膜分裂,中膜平滑肌细胞增生、肥大,胶原纤维及弹力纤维增生,致使血管壁增厚,管腔狭窄。
3.弹力肌型及弹力型动脉硬化:伴发动脉粥样硬化。血管痉挛可逆
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