[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪几项是正确的( )
正确答案 :ACDE
三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
解析:洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。故B错误。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状,例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者,不论其阻滞的位置在何部位,均是起搏器治疗的对象,A正确。余正确。
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
正确答案 :C
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[单选题]腰痛的致病之本是( )
正确答案 :C
肾虚
[多选题]小肠性腹泻的特点是
正确答案 :ABE
多为脐周疼痛
大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,黏液少,臭
常有体重减轻
解析:小肠腹泻与大肠腹泻鉴别临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
[多选题]原发性肝癌转移途径包括
正确答案 :ABC
血行转移
淋巴转移
种植转移
解析:①血行转移:常转移至肺,其他部位有脑、肾上腺、肾及骨骼等,甚至可见肝静脉中癌栓延至下腔静脉及右心房。②淋巴转移:常见肝门淋巴结转移,也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。③种植转移:少见,从肝表面脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、盆腔等处,引起血性腹腔积液、胸腔积液。女性可有卵巢转移。
[多选题]上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )
正确答案 :ABC
高龄患者(年龄大于60岁)
急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血,可见暴露的血管
有严重的伴随病(脑血管意外)
解析:提示预后不良危险性增高的主要因素有:①高龄患者(>60岁);②特殊病因和部位的出血(如食管胃底静脉曲张破裂出血);③本次出血量大或短期内反复出血;④有严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外等);⑤消化性溃疡伴有内镜下活动性出血,或近期出血征象,如暴露血管或溃疡面上有血痂。
[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是
正确答案 :AD
弥散人黏膜上皮细胞内,产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障
抑制了COX-1,使生理性的前列腺素E合成不足
解析:系统作用主要是NSAID和阿司匹林抑制环氧合酶1,减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素G的合成,进而引起胃黏膜血供减少,上皮细胞屏障功能减弱,氢离子反向弥散增多,进一步损伤黏膜上皮,导致糜烂、溃疡形成。故AD正确。
[多选题]西医学将痛经分为( )
正确答案 :AD
原发性痛经
继发性痛经
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
正确答案 :D
天井
[多选题]癔球症的临床表现有哪些
正确答案 :ACDE
棉团感
异物感
堵塞感
咽部不适
解析:本症临床常见,多为女性,30~40岁较多,病人感到咽部或颈部中线有团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、黏着感等。位置常在咽中线上或偏于一侧,多在环状软骨或甲状软骨水平,其次在胸骨上区,较少在舌骨水平,少数位置不明确或具移动性。在做吞咽动作或吞咽唾液时更为明显,但吞咽饮食无碍。常常企图通过咳嗽、咳痰和吞咽等动作来解除上述症状,结果由于咽部频繁的运动和吞入大量的空气,使原有的症状更为严重。病期较长的病人,常常伴有焦虑、急躁和紧张等精神症状,其中以恐癌症较多见。故ACDE正确。
[多选题]下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述,正确的是( )
正确答案 :ABD
胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
腹压增高时可加重
弯腰、卧位时可加重
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
正确答案 :ABD
风
寒
湿
[多选题]神具体反映在人的( )
正确答案 :ABCDE
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
正确答案 :C
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
[多选题]慢性腹泻常见的病因是
正确答案 :CE
小肠吸收不良
慢性胰腺炎
解析:消化系统疾病
[多选题]属于祛风剂的是( )
正确答案 :ABCD
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
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