正确答案: 产后出血 产褥感染
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题目:
经产妇,32岁,妊娠33周,阴道无痛性大量流血3小时入院。患者自觉头晕、心悸、口渴,无腹痛。查体:血压85/60mmHg,脉搏105次/分;无宫缩,宫底剑突下2指可及,臀先露,胎心率108次/分,骨盆外测量正常。阴道窥器检查:宫口未开,阴道积聚大量血液,伴有血块。
解析:子宫收缩是子宫止血的主要方式,由于前置胎盘附着于子宫下段,子宫肌肉纤维少,影响其止血效果,增加产后出血的发生率;而前置胎盘接近子宫颈,可增加剥离后子宫创面感染概率,加之产后出血,免疫力降低,产褥感染发生率升高,所以选择A、D项。
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