正确答案:

绒毛膜癌

D

题目：患者女性，28岁，已婚。阴道不规则出血3月余，时多时少，一月来咳嗽，痰中有血丝。5个多月前曾有自然流产，未做刮宫术。体检：Bp：100/80mmHg，P：70/分，R：20/分。轻度贫血貌，心肺无异常，腹软未触及肿块。妇科检查：已婚外阴，阴道通畅，宫口有暗红血流出，子宫正常大小，软，双附件无异常发现。

解析：尿妊娠试验阳性，血HCG：1000mIU／ml。肺X光片示左肺可见一圆形阴影，B超提示：子宫后壁可见海绵状病灶。根据此临床的情况本例病人应该考虑为D绒毛膜癌。避错：熟练掌握妊娠滋养细胞肿瘤的临床诊断情况，对于hCG情况，把超声检查的边界不清的回音在肺部已向肺转移的圆形阴影作为主要判断依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

湿性趋下，水湿易滞于下肢

[多选题]预防风湿性心脏病孕产妇发生心力衰竭的措施包括

吸氧

手术缩短第二产程

胎儿娩出后在腹部放置沙袋

产时及产后给予镇静药

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

寒湿

[多选题]慢性盆腔炎的鉴别诊断有

卵巢癌

子宫内膜异位症

卵巢囊肿

[多选题]妊高征者利尿剂的使用限于

脑水肿

肺水肿

全身性水肿

心力衰竭

血容量过高且伴有潜在肺水肿者

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[多选题]葡萄胎临床表现哪些是恰当的

多伴有不规则阴道流血

子宫增大超过停经月份

较早出现妊娠高血压综合征

常并发双侧卵巢囊肿

可有甲亢症状

解析：葡萄胎的临床表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲状腺功能亢进、卵巢黄素化囊肿。故正确答案为ABCDE

[多选题]外阴白色病变临床表现是

增生型营养不良

硬化苔癣型营养不良

混合型营养不良

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

舌淡，苔白腻，脉缓弱

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