正确答案:

全子宫+双附件+大网膜切除术

E

题目：女，64岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。

解析：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

慢性感染

缺铁性贫血

恶性肿瘤

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见

肾小管性酸中毒

肾盂肾炎

高血压

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

绞痛

窜痛

胀痛

[多选题]与子宫腺肌病发病相关的因素有

子宫壁创伤

高雌激素

子宫内膜炎

[多选题]关于滋养细胞疾病的发生，下述错误的是

绝经后妇女不会再患绒毛膜癌

侵蚀性葡萄胎部分继发于流产后

解析：侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠。绒癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠。侵蚀性葡萄胎可见绒毛结构，而绒癌不见绒毛结构。侵蚀性葡萄胎很少发生转移，故正确答案为AC

[多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有

血沉加快

白细胞计数增加

高凝状态

[多选题]预防羊水栓塞应注意

刮宫产术中破膜时，应注意使羊水缓慢流出

人工破膜应在宫缩间歇或宫缩转弱后进行

人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮

慎用催产素，若使用要避免宫缩过强

前置胎盘破膜时，应注意使羊水缓慢流出

[多选题]下面说法恰当的是

正常妇女于孕晚期和分娩期阴道内存在正常菌群

正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件

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