正确答案:

脑干上行性网状激活系统

D

题目:维持意识的最重要的结构是

解析:意识在医学中指大脑的觉醒程度。其维持是通过脑桥中部以上的脑干上行性网状激活系统及其投射至双侧丘脑的纤维,以及双侧大脑半球的正常功能实现的。丘脑非特异性核团将冲动弥散地投射至整个大脑皮质,使之不断地维持觉醒状态。累及网状激活系统或双侧大脑半球的病变可导致昏迷。故选D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]健康管理的首要步骤一般是
  • 收集健康信息

  • 解析:健康管理定义是指对服务对象的健康危险因素进行全面、系统和针对性地评估并对整个生命全程进行干预,减少健康危险因素的威胁,早期发现并及时治疗疾病,对所患的疾病进行有效的治疗和预防并发症的发生,从而经济有效地避免早亡和提高生活质量的过程。实施环节包括健康监测(收集信息是基础和前提)、健康评估和健康干预。

  • [单选题]肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述,下述正确的是
  • 可出现在呼吸道及X线表现之前

  • 解析:副癌综合征这类全身表现可出现在癌肿本身所引起的症状之前,而且随着原发灶的演变而变化。了解副癌综合征的意义在于:在肿瘤尚未暴露之前即有本征,可成为早期诊断的线索,有利于提高治愈率;有时本征(如高钙血症)对患者远较肿瘤本身更具危险性,需予以特殊的治疗;因治疗肿瘤,本症可消失,如再出现,则提示肿瘤的复发,故有利于监测肿瘤的复发。主要表现有肥大性肺性骨关节病,发生杵状指与肥大性骨关节病有关。故本题选B。

  • [单选题]给一术后病人输血10分钟,病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dL,应诊断为
  • 溶血反应

  • 解析:输血相关性溶血分急、慢性两类。急性输血相关性溶血:指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等。实验室检查提示血管内溶血。本例患者出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛则可诊断为溶血反应。答案为A。慢性输血相关性溶血:又称迟发性输血相关性溶血,常表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞升高等。多见于稀有血型不合、首次输血后致敏产生同种抗体、再次输该供者红细胞后发生同种免疫性溶血。非溶血性不良反应:过敏反应,是指输血过程中或之后,受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿,重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等。

  • [单选题]全血在4~6℃保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是
  • 红细胞

  • 解析:不同血液成分的保存条件各异,红细胞需在(4±2)℃下保存;新鲜冰冻血浆需在-25℃以下,血小板需要在(22±2)℃连续震荡保存。全血采用的冷藏保存条件与红细胞相同,因此在保存过程中其他血液成分(如血小板、不稳定凝血因子等)活性将很快丧失。故选A。

  • [单选题]有关病毒性心肌炎描述错误的是
  • 一般情况下为确诊病毒性心肌炎常反复行心内膜心肌活检

  • 解析:反复行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断,但一般不作为常规检查。

  • [单选题]每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病
  • 125ml

  • 解析:酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。

  • [单选题]患儿,1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊"爸、妈"。有助于初步诊断的检查是
  • 尿三氯化铁试验

  • 解析:本病患儿生后3个月开始出现毛发色泽变浅、抽搐、站立不稳、智力发育落后等症状,应高度怀疑苯丙酮尿症,一般采用尿三氯化铁试验或2,4-二硝基苯肼试验对较大儿童进行初筛,所以本题选A。

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