正确答案:

胎儿纤维连接蛋白(fFN)检查

D

题目：初产妇，26岁。平素月经周期规则，停经42周，查体：BP110/70mmHg，无水肿，胎心率120次/分，腹部左前方触及胎儿形体，头先露。

解析：孕妇自觉胎动减少，提示可能存在缺氧。需要行B超测羊水指数、了解胎儿生存环境；胎动明显减少提示胎儿宫内缺氧。无应激试验NST用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况，缩宫素激惹试验OCT是给孕妇使用缩宫素，诱导出宫缩，观察在有宫缩的情况下胎心率的变化，从而了解胎盘的功能，并判断胎儿的储备能力；多次反复出现晚期减速提示胎盘功能减退，胎儿明显缺氧。胎儿纤维连接蛋白(fFN)浓度与早产及分娩相关性较强，一般以fFN＞50ng/ml为阳性，提示早产风险增加；若fFN阴性，则1周内不分娩的阴性预测值达97%。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2013)在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是

用专业术语进行交流

解析：医患关系是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程，是一种特殊的人际关系。医患关系的实质是医护人员以自己的专业知识和技能帮助患者摆脱病痛，预防疾病，保持健康的过程。交谈是医患之间最主要的交往方式。交谈的原则：尊重患者，有针对性，及时反馈。交谈技巧：注意倾听，体会患者的感受，善用问句，及时引导话题和恰当的反应，抓住主要问题。

[单选题]某精神科患者表现为说话滔滔不绝、口若悬河、诉述脑子反应快，特别灵活，考虑

思维奔逸

解析：思维奔逸为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，内容丰富生动的特点。

[单选题]男婴，生后10天，2天来吸吮困难，拒奶，不愿张口，稍咳嗽。查体：T38℃，苦笑面容，张口半指，双瞳孔同大等圆，对光反射灵敏，颈项强直，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，四肢及腹肌较紧张，全腹无压痛、反跳痛，脐部红肿。最可能的诊断是

破伤风

解析：新生儿破伤风目前仍有发生，尤其生后脐带未正确处理，易引起所谓“脐带风”，潜伏期1~2周，该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张，该患儿完全符合破伤风发病过程与表现，若不及时诊断及处理会十分危险。

[单选题]易出血

缺乏维生素K

解析：维生素K缺乏症又称获得性凝血酶原减低症，是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下，并能被维生素K所纠正的出血。

[单选题]符合足月新生儿生理性黄疸特点的是

血清胆红素＜221μmol/l_

解析：病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿大于221μmol/L(12.9mg/dl)，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间：足月儿大于2周，早产儿大于4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素大于34μmol/L(2mg/dl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。仅选项D是生理性黄疸的特点。

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