正确答案:

脑脊液检查

D

题目：男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]感染性心内膜炎栓塞症状有

脾大

腹痛

胸痛

便血、血尿

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

寒凝心脉

[多选题]Lennox—Gastaut综合征的临床特点是 ( )

不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存

发作间隙期脑电图有1.5～2.5Hz的棘慢波

智力发育落后

治疗困难，预后较差

[多选题]有关小儿肝、脾大的判断

传染性单核细胞增多症可出现肝、脾大

溶血性贫血常伴有肝、脾大，以脾大为著

戈谢病有肝、脾大，肝大为主，可有脾功能亢进

解析：传染性单核细胞增多症仅10%患者出现肝大，肝功能异常者则可达2/3。少数患者可出现黄疸，但转为慢性和出现肝功能衰竭少见。50%以上患者有轻度脾大，偶可发生脾破裂。检查时应轻按以防脾破裂。溶血性贫血有贫血、黄疸、脾大是三大特征，几乎所有患者有脾大，且随年龄增长而逐渐显著，溶血危象时肿大明显。肝脏多为轻度肿大。葡糖脑苷脂沉积病又称戈谢病，是一种家族性糖脂代谢疾病，其特点为β-葡糖苷酶缺乏，致使葡糖脑苷脂蓄积在网状内皮细胞中，肝、脾、淋巴结、骨髓和中枢神经系统是其主要侵犯部位。 本病病理改变急性婴儿型的脑血管外层有广泛的脂质沉积和多数细胞，脑内有弥漫性斑块状髓鞘脱失。肝、脾大，脾内淋巴组织被大量的细胞代替，肝细胞、胆管和毛细血管也被破坏，骨髓组织被成堆细胞所充填，骨质破坏。

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

伤津

[多选题]可引起血清钾明显升高的有

严重溶血

组织缺氧

组织损伤

[多选题]属于血清阴性脊柱关节病的有

赖特综合征

强直性脊柱炎

银屑病关节炎

[多选题]流行性腮腺炎并发胰腺炎时

病毒经血液传播至胰

胰导管上皮细胞肿胀坏死

胰液潴留

解析：流行性腮腺炎主要是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，并发胰腺炎的发病机制是腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后，在局部粘膜上皮细胞和局部淋巴结中复制，然后进入血液，播撒胰腺和中枢系统。病变累及部份或整个胰腺肿大，水肿，组织学检查见间质水肿，无明显胰实质坏死和出血。因此选项BCE是正确的。

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