正确答案:

肺炎链球菌

D

题目: 21岁男性、发烧(T41℃)、休克(Bp70/30mmHg)躯干皮肤出现红色斑点,无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛,脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗,并输血和用多巴胺支持血压,血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。

解析:4.临床症状与体征、血象提示患者为高度怀疑肺炎链球菌感染,肺炎链球菌为口腔、鼻咽部正常菌群,可产生自溶酶,胆汁溶解试验阳性,其毒力与荚膜有关。PRSP青霉素可能治疗无效。

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  • 磷酸吡哆醛

  • 解析:考点:氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化,需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂,具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸,再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

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