正确答案:

门静脉血栓和癌栓

B

题目：患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。

解析：肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。肝细胞性肝癌浸润肝内血管时超声显示管腔内中等或较强回声的癌栓，尤其弥漫型肝癌与结节性肝硬化有时很难鉴别，弥漫型肝癌常见门静脉内充满中等至稍强回声癌栓。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力，其理论计算值应是

λ/2

解析：纵向（轴向）分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高（波长愈短），则轴向分辨力愈好。相反，超声脉冲愈宽，轴向分辨力愈差。理论上，轴向分辨力为λ/2，由于受到发射脉冲持续时间的影响，实际分辨力为理论值的5~8倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为0.3mm，其轴向分辨力理论值为0.15mm，但实际分辨力约为0.5mm。

[单选题]CT扫描的主要优点是( )。

密度分辨率提高

解析：CT密度分辨率提高，空间分辨率没有X线高。

[单选题]鼻咽癌在PFB方案行上颌动脉化疗灌注的基础上进行栓塞化疗时，每侧顺铂微球的用量为

30mg

解析：鼻咽癌在PFB方案行上颌动脉化疗灌注的基础上进行栓塞化疗时，每侧顺铂微球的用量为30mg。

[单选题]有助于诊断结节性硬化的CT表现是

室管膜下结节样钙化

解析：室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。

[多选题]骨与关节X线摄片检查常规要求

应包括周围软组织和邻近的关节

一般摄取正、侧位片

脊椎、手足等部位应加摄斜位片

两侧对称的骨与关节，改变轻微，难以确诊时，应拍摄对侧相应部位对照

解析：切线位多用于轮廓呈弧形弯曲的部位，如头颅、面部、肋骨等；髌骨和跟骨常需加摄轴位片。其他项均为骨与关节摄片的要求。

[单选题]额叶外侧面下部的供应动脉是

大脑中动脉

解析：大脑中动脉供应额叶、顶叶、颞叶的外面大部分。

[单选题]大叶性肺炎实变期一般出现在发病后

2~3天

解析：大叶性肺叶典型的病理变化分四期：充血期(12~24小时)，红色肝样变期(2~3天)，灰色肝样变期(4~6天)，消散期（7~10天）。肝样变期即为实变期。

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