正确答案:

血清淀粉酶检查

D

题目:女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是

解析:患者有胆囊结石病史,根据上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐等症状,考虑急性胰腺炎,现发病一天,首选血清淀粉酶检查。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是
  • 食管静脉曲张破裂

  • 解析:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血(表现是呕出鲜血1000ml,并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现),患者有乙型肝炎肝硬化(20年前患乙型肝炎,现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大),因此容易有侧支循环形成,尽管未提到腹壁静脉曲张,但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张(侧支循环形成)破裂出血,因此答案是D。其余四种疾病均不支持。

  • [单选题]下列哪一项不属于复合觉
  • 触觉

  • 解析:复合觉是大脑综合、分析、判断的结果,包括皮肤定位觉(异常见于皮质病变)、两点辨别觉(异常见于额叶疾患)、体表图形觉(异常见于丘脑水平以上病变)、实体辨别觉(异常见于皮质病变),而触觉与痛、温度觉属于浅感觉。因此答案是D。

  • [单选题]下列属于胆碱酯酶复活药的是( )
  • 双复磷


  • [单选题]以下关于肩髃穴主治作用的叙述,正确的是
  • 瘾疹、瘰疬


  • [单选题]缺氧引起呼吸加深加快的原因是
  • 刺激外周化学感受器


  • [单选题]"证"的基本含义是
  • 疾病发展过程中某一阶段的病理概括


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