正确答案: 以直接胆红素升高为主
B
题目:足月新生儿生理性黄疸不正确的概念是:()
解析:答案:B
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿女,3岁。发热1个月,腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm×11cm,瘤体内有钙化。最大可能的诊断为
神经母细胞瘤
[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因
低钙血症
解析:低钾血症、低镁血症、心肌病变时,心肌对洋地黄的敏感性增加,按常规剂量治疗时,易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时,洋地黄的排泄清除受到影响,按常规剂量治疗时,也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素,选择合适的剂量。
[单选题]女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
乙状结肠及直肠
[单选题]女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压130/88mmHg,尿蛋白(+++),尿RBC 8~12个/HP,尿WBC 0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch 9mmol/L,BUN 7mmol/L。采用泼尼松中长程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近6周来,尿蛋白阴性
肾炎性肾病
解析:肾病综合征伴有高血压、血尿,考虑为肾炎型肾病;泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感;中长程疗法,激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周,可减量。
[单选题]9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。
急性肺炎合并脓胸
[单选题]男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是
细胞数200×106/L
解析:D。渗出液细胞数常>200/μl。
[单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是
肾上腺脑白质营养不良
解析:该患儿主要是神经系统受损及肾上腺皮质功能减退的表现。肾上腺皮质功能减退的表现是色素沉着及失盐,其血清钠仅128mmoL/L,结合头颅MRI结果以及阳性家族史,故正确答案为A。
[多选题]轻、中度新生儿硬肿症的复温通常是
放置于30℃的温箱内
箱温调节至30~34℃范围内
6~12h使体温恢复正常
[单选题]男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109</sup/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109</sup/L,红细胞沉降率120mm/h。
川崎病
解析:本例患儿症状较为典型,完全符合川崎病的诊断标准,与其他上述疾病仅部分吻合,故应诊断为川崎病。
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