• [单选题]通常背痛患者更可能顺利地重返工作,如果()
  • 正确答案 :B
  • 患者最好在伤后12个月内迅速重返工作

  • 解析:对于成功的重返工作,时间似乎是一个主要因素,并且12个月后其成功率迅速降低。尽管“轻工作负荷”的策略被广泛使用,但是其结果不尽相同,反而不提任何限制性措施的策略却获得了更大的成功。药物治疗在重返工作中的作用还没有被充分的研究。在某些情况下,早期心理咨询可能有一定作用,但是在这个狭窄的时间窗内进行早期咨询的效果的研究数据目前仍有限。同样,人体工程学的改善效果也有限,尤其是在慢性疼痛存在的情况下。当患者的病情变得更加迁延难愈,高度结构化的功能恢复康复方法最有希望帮助患者重返工作。

  • [单选题]术前应用NSAIDs()
  • 正确答案 :C
  • 与阿片类药物具有协同作用

  • 解析:尽管对于围术期应用NSAIDs的风险目前还存在着争议,包括术中和术后出血,但是它们的益处良多。联合应用NSAIDs和阿片类药物具有协同镇痛的作用,因为它们作用于疼痛通路的不同位点。更多新的证据显示NSAIDs也通过中枢机制发挥镇痛作用。

  • [多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症()
  • 正确答案 :ABCD
  • 肉芽肿形成

    脑脊液漏

    泵扭转

    内分泌失调

  • 解析:A.肉芽肿形成可发生在鞘内导管尖端,能导致诸如脊髓损伤一类的严重并发症。 B.脑脊液漏是放置鞘内泵的常见相关并发症。 C.泵扭转会引起导管扭结及持续增加的疼痛、戒断症状。 D.鞘内阿片类药物能引起激素水平改变症状,如体重增加。

  • [单选题]一名骶髂关节疼痛患者,双侧骶髂关节局麻药+激素注射仅能短期镇痛,下一步治疗应该采用的方案是()
  • 正确答案 :D
  • L4、L5、S1、S2和S3射频神经毁损术

  • 解析:过去对于骶髂关节疼痛治疗无效的患者,往往会采用骶髂关节融合术。L4,L5,S1,S2,S3射频治疗对于骶髂关节疼痛的患者能够长期缓解疼痛。

  • [单选题]关于三叉神经痛的原因,以下最受到认可的说法是()
  • 正确答案 :C
  • 由动脉对后颅窝内的三叉神经的交叉压迫所造成

  • 解析:目前公认的三叉神经痛最常见的原因是在后颅窝内动脉交叉压迫三叉神经,这是由Jannet-ta在1982年提出的。在电子显微镜下观察从患有三叉神经痛的患者的三叉神经活检标本可以观察到邻近动脉压迫区域轴突肿胀和脱髓鞘现象。尽管三叉神经痛多见于多发性硬化的患者,但三叉神经痛的患者中仅有一小部分患有多发性硬化,而这并不能解释所有的病例。

  • [单选题]男孩,9岁,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择
  • 正确答案 :C
  • 截肢术


  • [单选题]脊肌萎缩症的临床分型有
  • 正确答案 :E
  • 急性婴儿型、婴儿后期型、少年型和成年型


  • [单选题]麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是
  • 正确答案 :D
  • 戊乙奎醚

  • 解析:戊乙奎醚(长托宁)选择性作用于M1、M2受体,对M3受体作用较弱,对心脏无明显影响,不增快心率。

  • [单选题]皮质激素抗休克作用机制不包括
  • 正确答案 :E
  • 增强机体免疫力


  • [单选题]对于DPNP的治疗正确的是()
  • 正确答案 :D
  • NSAID类药物是最常见使用的药物

  • 解析:以社区为基础的调查的255个DPNP患者招募的内分泌学家,神经学家,麻醉医生和初级护理医生的办公室发现NSAIDs是最常用的药物,占到46.7%。尽管这是事实,没有证据支持DPNP使用NSAIDs疗效,而NSAIDs药物对于有糖尿病神经病变患者有较高风险造成肾功能损害。

  • [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
  • 正确答案 :E
  • 津伤


  • [单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
  • 正确答案 :D
  • 阴阳转化


  • [单选题]有关外科输血的适应证,不恰当的是
  • 正确答案 :C
  • 大量呕吐、腹泻导致体液丧失体重的6%(相当于细胞外液的30%),应输血补充血容量

  • 解析:对体液丧失的治疗,是针对性地纠正细胞外液的减少,可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水,使血容量得到尽快补充,其他选项都是输血的适应证。

  • [单选题]髋关节的屈曲、内收和内旋引起臀区疼痛,是由以下哪个引起的()
  • 正确答案 :D
  • 梨状肌

  • 解析:髋关节的屈曲、内收和内旋会牵拉梨状肌。骶髂关节和髋关节可通过Patrick试验加以检查。臀中肌肉的位置比较表浅,如前所述活动髋关节会引起疼痛。

  • [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括(  )。
  • 正确答案 :A
  • 风湿、类风湿关节痛

  • 解析:肩关节及肩关节周围注射的适应证包括:急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩,急性肩锁关节扭、挫伤,肩胛骨骨折,肩关节囊撕裂伤,关节脱臼,风湿、类风湿关节痛,急慢性肩关节滑囊炎,肩关节肌腱钙化引起的疼痛,癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外,其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。

  • [单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
  • 正确答案 :E
  • 带脉


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