正确答案:

迅速补充平衡盐溶液

题目：男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

解析：休克的本质是有效血容量减少，组织灌注不足，因此无论何种类型的休克，其急救首先是补充血容量，本例为脾破裂所致的低血容量性休克，应快速输入平衡盐溶液，边抗休克边准备手术。正确答案为C而不是B，因为若不快速补液纠正休克，而是直接手术，则病人难以耐受手术死于休克。A、D、E项都是一般性治疗措施。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是

解析：主动脉瓣狭窄主要临床表现为：呼吸困难、心绞痛和晕厥，严重时可出现肺水肿和猝死。听诊时主要体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。X线检查可见左心室扩大，升主动脉扩张。

[单选题]国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初，有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者，在研究结束时.7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，该研究为

解析：队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的发病结局并比较其差异，从而判断暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。该研究中暴露因素为饮酒，调查结局为心血管疾病死亡，为队列研究。故选C。

[单选题]成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

解析：细菌性痢疾简称菌痢，是志贺菌（也称痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有腹痛、腹泻、排黏液脓血样便以及里急后重等。治疗急性菌痢，常用的药物首选喹诺酮类（首选环丙沙星）。故选A。

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