正确答案:

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

E

题目:男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

解析:暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]根据血气分析,哪一项治疗不正确
  • 葡萄糖酸钙静脉输注

  • 解析:A。pH7.2时,可纠酸补碳酸氢钠,此时应注意纠正低钙血症。

  • [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是
  • 肺部X线有不同表现

  • 解析:湿肺与轻型的新生儿呼吸窘迫综合征临床症状相似,但X线表现不同。湿肺的胸片充气正常,可有肺间质、肺泡和胸腔积液,而新生儿呼吸窘迫综合征x胸片通气不足,有网状颗粒和支气管充气征。

  • [单选题]女,6月,发热、咳嗽1周,烦躁,惊厥1次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
  • 支气管肺炎合并高热惊厥

  • 解析:D。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作,少数也可有其他发作形式,如叽阵挛、失神等。持续数秒至①分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中,细湿啰音。

  • [单选题]新生儿黄疸,哪一项概念是错误的
  • 停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者,可以排除核黄疸


  • [单选题]肝豆状核变性
  • 血清铜蓝蛋白值:50MG/L


  • [单选题]可用于止泻宁中毒的解救药为()
  • 新斯的明


  • [单选题]有关代谢性酸中毒以下错误的是
  • 常伴有低钾血症

  • 解析:酸中毒时H+与K+交换,导致细胞内液的K+浓度降低,细胞外液的K+浓度增高。

  • [单选题]患儿男,1岁1个月。竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝键反射存在,病情无进行性加重。
  • 脑性瘫痪


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