正确答案: Mcvay法
C
题目:一中年妇女,腹股沟韧带下方突发肿块2小时,不大,疼痛明显,如需手术,最常采用
解析:McVay法疝修补术适用于腹壁肌肉很薄弱的成人、老年人和复发性腹股沟斜疝。其特点是将联合腱缝合在耻骨韧带上,以达到加强和修补腹股沟管后壁的目的。应选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心身疾病的界定条件是
以上都是
解析:心身疾病是一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。
[单选题]女,42岁。肉眼血尿1月余。IVU显示双肾功能正常,右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm,尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选
右肾输尿管全切术
解析:根据血尿、右肾盂充盈缺损、尿细胞学检查见肿瘤细胞,考虑为肾盂癌(右侧),肾盂癌首选手术治疗,手术切除范围为患侧肾脏及全长输尿管,还应切除输尿管开口部位的膀胱壁。故本题选B。
[单选题]传染性最强的梅毒是
一期梅毒
解析:一期梅毒的特征性表现硬下疳,其表面的无痛性溃疡可分泌大量浆液,内含大量梅毒螺旋体,故传染性最强。
[单选题]关于休克的治疗原则,不正确的是
感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
解析:有效循环血量的不足是各种类型休克的突出矛盾,故扩容治疗是抗休克的基本治疗,故E正确。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、清蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠、复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症,加之机体对糖的利用率较差,且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水,故此时宜少用葡萄糖液,A正确。休克治疗的根本目的在于改善组织的低灌注状态。纠正酸中毒时缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥,故排除C。血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞,以利休克的逆转,扩血管药物必须在充分扩容的基础上使用,故不选D。感染性休克的治疗除积极控制感染外,应针对休克的病理生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治,故选B。
[单选题]男,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:PR间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能的诊断是
二度Ⅰ型房室传导阻滞
解析:本题患者的心电图特征为PR间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波脱漏,即P波出现后,未能下传心室。如此周而复始,表现为数个P波,有一个P波未能下传心室,可能形成3:2或5:4传导,显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时PR间期固定,不会逐渐延长。
[单选题]DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
肝素
解析:1.肝素治疗的适应证:①DIC高凝期。②微血管栓塞表现明显者。③消耗性低凝期患者病因不能及时除去者,补充凝血因子的情况下使用,纤溶亢进为主者不宜使用肝素。
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