[单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
正确答案 :E
无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。
解析:DIC的病因很多,最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。
[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内有偏心空洞,应考虑的诊断为
正确答案 :A
周围型肺癌
解析:周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影,边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后,表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下,表现为小片状或斑点状影,可融合和形成空洞。
[单选题]风湿性疾病的共同特点,应除外以下哪项
正确答案 :D
疗效无个体差异
解析:风湿性疾病病种繁多,病因复杂,涉及多系统多脏器,多为慢性病程,治疗原则重在早期诊断,早期综合处理。
[单选题]以下不经肾消除的肌松药是
正确答案 :E
阿曲库铵
解析:阿曲库铵可经Hoffmann消除,同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。
[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
正确答案 :D
甲氧氟烷
解析:吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比,安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。
[单选题]围手期高血压危象最有效的治疗是
正确答案 :B
尼卡地平5~15mg/h静脉滴注
解析:迅速降压是唯一有效的措施,选择的药物应具有快速高效、仅对阻力血管有作用。
[单选题]腋动脉的主要分支不包括
正确答案 :D
肩胛上动脉
[单选题]以下所列各项肿瘤,5年生存率最低的是
正确答案 :E
肝癌
解析:根据上海市区1988~1991年期间男女几种主要恶性肿瘤的5年观察生存率和相对生存率流行病学调查结果显示,肝癌的观察生存率和相对生存率男女皆小于5%,与其相近且比较低的为胰腺癌。而观察生存率和相对生存率比较高的是宫体癌和乳腺癌,达到70%以上。
[单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
正确答案 :C
空腹血糖一定升高
解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]破伤风的潜伏期平均为
正确答案 :A
1~2周
[单选题]持续性睡眠状态,可唤醒,唤醒后可正确回答问题,但停止呼唤后,又立即进入睡眠状态
正确答案 :A
嗜睡
[单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
正确答案 :D
谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失
解析:意识模糊者意识清晰度下降,常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。
[单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)
正确答案 :A
ARDS终末期
解析:ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影,呈"白肺"(毛玻璃状)。
[单选题]下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确
正确答案 :E
为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重
解析:重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种表现为神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累骨骼肌极易疲劳,短期收缩后肌力减退明显,休息和使用抗胆碱酯酶药物后肌无力可暂时和部分恢复。
[单选题]皮质醇增多症最多见的原因是
正确答案 :B
双侧肾上腺皮质增生
解析:双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的2/3。
[单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
正确答案 :C
胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。
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