正确答案:

3-0-葡萄糖醛苷物

A

题目：吗啡中的3-酚羟基与葡萄糖醛酸反应生成( )。

解析：本题考查要点是“与葡萄糖醛酸的结合反应”。如吗啡有3-酚羟基和6-仲醇羟基，分别和葡萄糖醛酸反应生成3-0-葡萄糖醛苷物是弱的阿片拮抗剂，生成6-0-葡萄糖醛苷物是较强的阿片激动剂。对于新生儿由于体内肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛酸(UDP-GA)转移酶活性尚未健全，因此会引起代谢上的问题，导致药物在体内聚集产生毒性，如新生儿在使用氯霉素时，由于不能使氯霉素和葡萄糖醛酸形成结合物面排出体外，导致药物在体内聚集，引起“灰婴综合征”。因此，本题的正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]国家对麻醉药品和精神药品实施

备案管理制度

定点生产制度

定点经营制度

生产总量控制

解析：区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应当在调剂后2日内将调剂情况分别报所在地省级药品监督管理部门备案。医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用，抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度。国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。国家根据麻醉药品和精神药品的医疗、国家储备和企业生产所需原料的需要确定需求总量；对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品的生产实行总量控制。

[单选题]肾衰竭者

不能用强利尿剂

解析：由于利尿剂作用较强，对电解质平衡影响较大，所以必须在密切观察下使用，以免发生电解质紊乱；肾衰竭者不宜采用强利尿剂；考虑心脏负荷等情况。答案选D

[单选题]下列药物中，不能增强他莫昔芬活性和疗效的是

西咪替丁

解析：他莫昔芬与阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、氟尿嘧啶等抗肿瘤药合用可增强活性和疗效，但应注意合用剂量。

[单选题]属于混淆行为是

经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺

解析：混淆行为是指经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺，或者不当利用他人的知识产权推销自己的商品或者服务，使消费者产生误解的行为。

[多选题]治疗阴道炎，应用甲硝唑、替硝唑等抗真菌药的注意事项包括

过敏者禁用

血液病患者禁用

有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用

妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用

解析：由此题可掌握的要点是阴道炎的用药注意事项。应用甲硝唑与替硝唑的注意事项包括对该类药物过敏者禁用(A)，血液病患者禁用(B)，有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用(D)，妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用(E)。备选答案C（在使用24小时内应避免饮酒）错误，正确的是"在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒"以避免出现双硫仑样反应。因此，该题的正确答案是ABDE。

[单选题]处方的有效期限一般为

当日

解析：(1)处方开具当日有效；特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。(2)处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。故选A。建议考生运用口诀"处方当日有效延不超三，急三普七老特慢量延长"准确记忆。

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