正确答案:

氢氯噻嗪

B

题目：患者，男，48岁，突发右足跖趾关节剧痛，查体：血压170/100mmHg，关节局部红肿，活动困难。实验室检查示血尿酸500μmol/L，临床诊断为急性痛风性关节炎。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]第Ⅰ相生物转化代谢中发生的反应是

氧化反应

解析：本组题考查第Ⅰ相生物转化反应和第Ⅱ相生物结合反应的相关知识。第Ⅰ相生物转化反应主要包括：氧化反应、还原反应、脱卤素反应和水解反应；第Ⅱ相生物结合反应有：与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸酯的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应、乙酰化结合反应、甲基化结合反应等。故本组题答案应选AD。

[单选题]地西泮的药理作用不包括

抗精神分裂症作用

解析：地西泮随用药量增大而具有 抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。抗焦虑作用选择性很强，是氯氮䓬的5倍，这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢BDZ受体结合而促进γ-氨基丁酸（GABA)的释放或促进突触传递功能有关。BDZ类还作用在GABA依赖性受体，通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制，增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。较大剂量时可诱导人睡,与巴比妥类催眠药比较,它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠（REM)几无影响，对肝药酶无影响，以及大剂量时亦不引起麻醉等特点，是目前临床上最常用的催眠药。还具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效，静脉注射时可使 70%〜80%的癫痫得到控制，但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西泮。中枢性肌肉松弛作用比氯氮䓬强，为其5倍，而抗惊厥作用很强，为氯氮䓬的10倍。

[单选题]流感患者应用抗病毒药+抗生素属于

非适应证用药

解析：非适应证用药：例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型)，并非细菌。咳嗽的病因可能是由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显的感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断(白细胞计数不高，C反应蛋白正常)，给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0.5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药。又如Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素(第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感)；肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药)；大观霉素肌内注射用于非淋病奈瑟菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋病奈瑟菌感染)。

[多选题]使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停药的是

血清AST值为130U

严重急性感染、创伤或大手术

有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿

解析：本题考查血脂异常药HMG-CoA还原酶抑制剂主要不良反应是"肌病"。如AST及ALT高于正常上限3倍(120U)、CPK（磷酸激酶）高于正常值10倍(250～2000U/L)，Mb（磷红蛋白）高于正常值3倍(210ng/ml)，并有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿等，应考虑为肌病。严重急性感染、创伤或大手术者具有横纹肌炎继发肾衰的危险因素。

[多选题]根据作用机制将口服降血糖药分为

胰岛素分泌促进剂

胰岛素增敏剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂

醛糖还原酶抑制剂

解析：根据题干直接分析，根据作用机制将口服降血糖药分为胰岛素分泌促进剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、醛糖还原酶抑制剂，磺酰脲类属于按照结构分的一种，故本题选A、B、C、D。

[单选题]一般药物的有效期是指

药物降解10%所需要的时间

[单选题]需要口服泼尼松治疗的是

口腔溃疡反复发作

解析：治疗反复发作的口腔溃疡(B)需要口服泼尼松

[单选题]在执业药师管理职责分工中，由省级食品药品监督管理部门组织实施的是

执业药师执业注册许可

[多选题]外用糖皮质激素的高吸收区包括( )

颈

腋窝

生殖器

会阴

解析：局部应用糖皮质激素，常发生可预期的不良反应，最常见于高吸收区(如面、颈、腋窝、会阴、生殖器)，老年人尤甚，应予注意。

本文链接：https://www.233go.com/key/5l02zz.html