正确答案:

地西泮

B

题目：下列药品中，与血浆蛋白结合率高、分布容积随年龄增长而降低、容易造成老年人血药浓度升高而致中毒的是

解析：老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布。老年人体内的脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。一些主要分布在体液中的亲水性药物(如乙醇、对乙酰氨基酚等)的血浆药物浓度升高，分布容积减少；而对脂肪组织亲和力较大的亲脂性药物(如地西泮、利多卡因等)的分布容积增大，从体内消除缓慢，药物作用更持久。老年人的血浆清蛋白浓度降低，会导致药物蛋白结合率下降，使游离型药物浓度增加，作用增强。药物蛋白结合率的变化对高蛋白结合率的药物影响较大，清蛋白的降低或合用其他蛋白结合率较高的药物都会使游离型华法林浓度增高，增加出血的风险。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于华法林用药注意事项的叙述，错误的是

假如忘服1次华法林，如当日记起则即时补服，如第二天才想起，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

解析：假如忘服1次华法林，如当日记起则即时补服；如第二天才想起，则无需补服，只需服用常规剂量。如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理。

[多选题]片剂制备中的常见问题有

裂片

松片

崩解迟缓

溶出超限

含量不均匀

解析：片剂制备中的常见问题包括裂片、松片、崩解迟缓、溶出超限和含量不均匀等。

[多选题]熊去氧胆酸的禁忌证包括( )

孕妇及哺乳期妇女

严重的肝功能不全者

胆道完全梗阻者

急性胆囊炎、胆管炎

胆结石钙化者出现胆管痉挛

解析：孕妇及哺乳期妇女、严重的肝功能不全者、胆道完全梗阻、急性胆囊炎、胆管炎患者、胆结石钙化者出现胆管痉挛或胆绞痛时禁用熊去氧胆酸。

[多选题]在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用，易引发尖端扭转型室性心律失常的药品有（ ）。

阿司咪唑

利培酮

西沙必利

奎尼丁

解析：在电解质紊乱（低钾血、低镁血）下，服用抗过敏药（阿司咪唑、特非那丁、氯雷他定）、促胃肠动力药（西沙比利）、氟喹诺酮类（环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星）、延长心肌复极药（奎宁定等）极易引起尖端转型室性心动过速。

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