正确答案:

利尿剂+CCB

C

题目：患者，男50岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是：

解析：双侧肾动脉狭窄不能用ACEI或ARB。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]经皮吸收制剂常用的压敏胶有

聚异丁烯

聚硅氧烷

聚丙烯酸酯

解析：此题考查经皮给药制剂的处方材料。经皮吸收制列常用的压敏胶有聚异丁烯、聚丙烯酸酯、聚硅氧烷三类。故本题答案应选ACD。

[单选题]与避孕药同时服用，不会导致避孕失败的药物是

环孢素

解析：要注意避孕药不能与下列药物同服：★利福平：利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。★抗生素：服用抗菌素可抑制肠道内细菌群，从而影响避孕药大肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降。★抗癫痫药：主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的女性服用这类药物时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕失败。此外，服用口服避孕药期间，若经常饮酒，也可增加其代谢，使作用下降而致孕。长期吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低。而环孢素对避孕药无作用。

[多选题]长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时

某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象

若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化

可引起肾上腺皮质功能不全

解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数病人可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。

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