正确答案: 视路病变
B
题目:患者男性,45岁。自觉左眼视物模糊1个月,否认头痛、眼痛,否认外伤史,否认家族遗传疾病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.8;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg;双眼角膜透明,前房深;瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏;晶状体透明;双侧眼底视盘色泽正常,境界清晰,黄斑中心凹光反射正常。
解析:左眼矫正视力不能达到1.0,排除了屈光不正;眼底检查正常排除了黄斑病变;视野检查为双眼右下方局限性缺损,排除了单眼的球后视神经炎和缺血性视神经病变,双眼的同侧性视野缺损表明病变位于视交叉以上的视路病变。因此考虑患者可能患有视路疾病。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性淋巴细胞白血病的眼部损害有
玻璃体混浊
眼球突出
视网膜出血
[单选题]相对数使用时要注意以下几点,其中哪一项是不正确的( )
离散程度和变异程度
解析:相对数使用时要注意以下几点:比较时应做假设检验、不要把构成比当率分析、二者之间的可比性、分母不宜过小等。
[单选题],对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是
GHb
[单选题]关于眶上裂,说法错误的是( )
与颅前窝相通
解析:眶上裂与颅中窝相通
[多选题]挫伤性晶状体脱位 ( )
晶状体向前,脱入前房可见油珠状物
晶状体向后脱至玻璃体内,可见虹膜震颤、前房变深
若有角巩膜部破裂,晶状体可脱位于球结膜下
半脱位时,在瞳孔区可见部分晶状体赤道部
解析:晶状体脱位或半脱位:由悬韧带全部或部分断裂所致。部分断裂时,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位。在瞳孔区可见部分晶状体赤道部:可有虹膜震颤、散光或单眼复视。晶状体全脱位时,可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区,引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后脱入玻璃体,此时前房变深、虹膜震颤、出现高度远视。如果角巩膜部破裂,晶状体也可脱位于球结膜下。治疗:晶状体嵌顿于瞳孔或脱入前房,需急诊手术摘除。晶状体半脱位时、可试用眼镜矫正散光,但效果差。晶状体脱入玻璃体,可引起继发性青光眼、视网膜脱离等并发症,可行玻璃体手术切除。
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