正确答案:

淋巴结转移

E

题目：胃癌最主要的转移方式是

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。

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伴有梗阻性黄疸的胰腺癌

解析：伴有梗阻性黄疸的胰腺癌为其适应证。

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食管下端漏斗状狭窄，蠕动微弱

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CT增强扫描肿块强化不明显

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[单选题]逆行性尿路造影与排泄性尿路造影的不同点在于

肾实质不显影

解析：逆行性尿路造影与排泄性尿路造影的不同点就在于逆行性尿路造影不能显示肾实质，而肾盏、肾盂、输尿管及尿道的显示情况基本相同。

[单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

以上都是

[单选题]下列哪一种检查方法已不用于常规颅脑影像学检查

气脑造影

解析：随着CT、MRI的发展，气脑造影已不常用。

[单选题]胸膜炎产生的渗出液可为

以上都是

解析：胸膜炎据其病因不同可产生不同性质的渗出液，可以为血性、脓性及乳糜性。

[单选题]十二指肠溃疡在哪个部位最多见

球部

解析：十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，其次为球后部，其他部位则甚为少见。

[单选题]男，30岁，B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，延迟扫描等密度充填时间为5分钟，CT诊断最可能是

肝海绵状血管瘤

解析：肝海绵状血管瘤也称肝血管瘤，典型病灶增强扫描早期边缘呈高密度强化，增强区域进行性向中央扩展，延迟扫描病灶呈等密度充填。

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