正确答案:

准备床单位用物 主动接待作入院介绍 测生命体征 询问病情，作健康教育

ACDE

题目：病区护士对一般入院患者应 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于甲状腺功能亢进症的护理，叙述错误的有

予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食

睡觉或休息时采取头低脚高位

予低热量、高蛋白、高维生素饮食

[单选题]护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是

若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平

解析：若运动时心率增加超过20次／分，则应退回到前一运动水平

[单选题]患者，男性，35岁。3天前淋雨受凉，目前体温39℃～40℃，呈稽留热型，咳嗽伴胸痛，咳痰呈铁锈色。查体病人呈急性病容，口角有单纯疱疹，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为

肺炎链球菌肺炎

解析：临床表现：病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现为起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高迭39～41℃，呈稽留热。☆☆全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，可有少量黏痰，典型者在发病2～3天时咳铁锈色痰。X线胸片早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。随病情发展，肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影，实变期可见大片均匀致密的阴影

[单选题]患者痰液黏稠不易咳出，护士对其护理措施正确的是

如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒

解析：患者取侧卧位。护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击，每一肺叶叩击1～3分钟，频率为120～180次／分。紧跟叩击后，在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道，时间10～20分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，过低可致呼吸道痉挛、寒战反应，应控制湿化温度在35～37℃。

[单选题]病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于

3个月

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