正确答案:

FⅡa FⅩa

BG

题目： 下肢深静脉血栓形成患者，男，50岁，主诉无既往血栓病史，无家族史，入院后予低分子量肝素(LMWH)0.6ml，每日2次，疗程7天，期间查肿瘤标志物CA242和CA199均显著增高，D-二聚体7605ng／ml(FEU)，凝血因子Ⅷ活性203%，B超及强化CT等影像学检查见胆囊囊实性结构，行手术切除，术中可见大网膜有结节性转移灶，病理诊断为胆囊癌。

解析：LMWH以FⅡa（凝血酶）和FⅩa作为药物作用靶点实现其抗治疗效果，其中抗血栓活性强于抗凝血活性。LMWH通过与抗凝血酶形成复合物，对FⅩa和凝血酶产生抑制作用，但由于其分子链较短，因此抗FⅩa活性较强而持久，对凝血酶抑制作用较弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于末梢采血法，下列说法正确的是（ ）。

成人以左手无名指为宜，婴幼儿通常用大拇指或足跟部两侧采血

穿刺前轻轻按摩采血部分，使其自然充血

第一滴血不可用，应用无菌干棉球擦去

末梢血与静脉血在检测血常规时存在显著差异

[多选题]多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有

典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害

早期表现为骨质疏松

病理性骨折

[多选题]影响血栓弹力图的因素包括（ ）。

血凝速度

纤溶活性的高低

红细胞的聚集状态

红细胞的刚性

血小板的功能

[多选题]TDM所监测的药物有

毒性大的药物

非线性代谢动力学的药物

解析：只有符合下列条件的药物才需要进行TDM：①血药浓度与药效关系密切的药物。②治疗指数低、毒性反应强的药物。③有效治疗浓度范围已经确定的药物。④具有非线性动力学特性的药物。

[多选题]造血干细胞的特性有

具有多向分化的能力

具有自我更新的能力

[多选题]多发性骨髓瘤容易引起感染是由于

正常免疫球蛋白合成受抑

中性粒细胞减少

化疗药物的应用

解析：骨髓瘤使正常免疫球蛋白合成受抑、化疗药物引起的中性粒细胞减少可使患者易感染。

[多选题]下列哪些疾病表现出PAgT的减低

血小板无力症

巨大血小板综合征

无纤维蛋白原血症

[多选题]下列描述哪些组合是正确 ( )

失血性贫血--正常细胞正色素性贫血

溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血

缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血

巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均

[多选题]对于华法林的描述，以下正确的是（ ）。

可抑制维生素K依赖的凝血因子活性

可抑制维生素K的循环利用

临床上应用INR对其进行监测

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