正确答案: 出血的速度和量
A
题目:男性,36岁,自述"胃病"史数年,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是
CT
解析:CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。对于难以鉴别的肾癌和肾囊肿,CT检查对诊断及鉴别诊断有重要价值。肾癌的CT表现为肾实质内不均质肿块,平扫CT值略低于或与肾实质相似,增强扫描后,肿瘤不如正常肾实质增强明显;肾囊肿CT特征是壁薄、边界清晰光滑,呈圆形或椭圆形均质,CT值-10~+20,类似于水的密度,增强扫描囊肿内无强化。
[单选题]下列前列腺增生的手术适应证,不正确的是
合并神经源性膀胱功能障碍
解析:前列腺手术不能解决神经源性膀胱功能障碍。
[多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)
腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液
既往有胆道疾患
解析:?血和尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。血淀粉酶在发病3~4小时即可升高达128温氏单位以上,尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长。大量的淀粉酶渗入腹腔积液中,所以腹腔穿刺液中淀粉酶升高,当胰腺炎症重,有出血坏死时,腹腔积液常呈血性混浊。B超与CT检查均可显示肿大的胰腺及腹腔内积液。既往有胆道疾患,这些都是有助于急性胰腺炎诊断的检查项目。本题答案选择ABCD。
[单选题]下列哪项是全胃肠外营养的适应证
严重烧伤、感染患者
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