正确答案:

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

B

题目：男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

解析：长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎，此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的

  • 常伴中上腹部反跳痛及肌紧张

  • 解析：胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛，突发而忽止。发作时病人辗转不安，呻吟不已，缓解时平息如常。体征轻微，剑突偏右有深压痛，很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染则可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。本题答案选择D。

  • [单选题]慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项

  • 贫血

  • 解析：腹痛是主要临床症状，另有恶心、呕吐、腹胀以及腹膜炎体征，合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克。 伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促，呼吸困难和发绀。还可有精神症状，包括感觉迟钝，意识模糊，易怒，精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征)，在脐周也可有青紫色斑(cullen征)。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时，可出现手足抽搐。贫血不是其临床表现，本题答案选择E。

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