正确答案:

APTT可处于正常范围 患者无明显既往出血史 可有关节腔出血 可有肌间隙出血 多于创伤或手术时发现

ABCDE

题目： 患者男性，46岁，因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变，质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查：PT12.8秒，PTINR1.19，APTT35.4秒，Fbg2.67g/L，TT19.4秒；血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血，实验室检查：FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天，切口止血。

解析：由于亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%，这些患者常常没有显著的出血病史，可在日常生活中由于各种因素出现关节腔和肌肉间隙的出血，但在严重创伤和中等规模以上手术时，因损伤程度较重而发生出血不止。

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假失控或假报警概率较低

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剧烈运动

浓缩尿

低pH

高胆红素尿

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脑啡肽

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合同评审中应明确由委托实验室负责确保将其检验结果和发现提供给申请者

若由本实验室出具检验报告，必须按委托实验室的报告原字原样报告

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