正确答案: 静脉使用阿托品
B
题目:某体重50kg的病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。
解析:出现中毒反应后应停止用药,保持患者呼吸道通畅,面罩吸氧;出现烦躁、惊恐、肌肉抽搐、惊厥发作者可静脉注射硫喷妥钠,或地西泮或咪唑安定;发现血压有下降趋势,应立即静脉注射升压药物;静脉输液,对血管扩张或血容量不足的患者更应重视输入平衡液或代血浆以扩容;注意生命体征监测,维持血流动力学和血氧指标稳定。综合上述B描述错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素
门静脉毛细血管床的滤过压增加
肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
火罐
[单选题]下列有关体表肿瘤描述,不恰当的是
皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,但也常伴血道或淋巴道转移
解析:基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。基于它有较大的破坏性,又称侵袭性溃疡。基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。
[多选题]纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔,穿孔多好发在
结肠脾区
乙状结肠与降结肠交界处
解析:纤维结肠镜引起的穿孔好发在结肠脾区和乙状结肠与降结肠交界处,本题答案选择BD。
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