正确答案: 地中海贫血
B
题目:患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,3岁,因发热、咳嗽、腹泻4天入院子,化验血气pH7.20,PaC0225mmHg,BE -10mmol/L,提示
急性代谢性酸中毒
解析:D。PaC02降低是继发性改变,由代谢性酸中毒深大呼吸所致。
[单选题]以下哪个器官在急性风湿热时不受累及
肾脏
解析:E。急性渗出期受累部位如心脏、关节、皮肤等结缔组织变性和水肿。
[单选题]患儿男,6岁,因误服毒菌后2天入院。查体:意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是
静脉推注纳洛酮解毒
[单选题]患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该
继续原量服用卡马西平
解析:C。长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6个月逐渐减量过程才能停药。
[单选题]下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现
贫血
[单选题]白喉、破伤风混合疫苗,第一次复种的年龄为
1.5~2岁
[单选题]大叶性肺炎,胸痛伴随症状是
发热
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