正确答案: 新生儿湿肺
C
题目:婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。
解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肾脏分泌肾素的主要部位是
球旁细胞
解析:C。球旁细胞是肾脏分泌肾素的主要部位。
[单选题](42~44题共用题干)
肾炎性肾病
解析:D。根据患儿大量蛋白尿(尿蛋白 +++);低蛋白(22g/L)血症,水肿及高血压,红细胞5~8个/HP,诊断为肾病综合征中的肾炎性肾病。
[单选题]婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是
低氧血症
[单选题]儿童结核性脑膜炎早期主要临床特点是
性情改变
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肺动脉漏斗部肌肉痉挛
[单选题]8个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红、白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻的主要机理是
细菌侵袭肠黏膜
[单选题]风湿热持续性损害的器官是
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解析:心脏炎是急性风湿热最具特征的表现,是唯一的持续性器官损害,而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。
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