正确答案: 肉芽刮除,点状皮移植术 肉芽刮除,邮票皮移植术 刮除肉芽组织,创面湿敷
ABE
题目:患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5 ℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度92%。
解析:5.肉芽高出皮肤,应该刮除肉芽。根据部位皮肤缺损情况实施植皮术并创面湿敷
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积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染
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解析:烧伤患者合并ARDS的治疗防止原则为:①积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染②纠正缺氧③限制液量,维持、水电解质平衡④营养支持⑤防止并发症。本题全选。
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