正确答案:

补液后容量已经得到纠正,病人安静不吵闹的情况下才开始清创

C

题目:女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。

解析:1.患者85%烧伤,皮源不足,应采取各种方式的混合移植,如微粒皮移植、大张同种异体皮(或猪皮)打洞嵌入自体小皮片等。 2.患者缺血缺氧症状明显,吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧,故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。 3.患者大部分创面为深度烧伤,对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。 4.当前患者休克症状明显,补液抗休克为当务之急,烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。 5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出,导致压迫动脉,严重者无法触及动脉搏动,影响血运,需立即行环形焦痂减压术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]心悸病证中常见脉象有( )
  • 细数脉

    弱脉

    结代脉

    涩脉


  • [多选题]烧伤早期的主要并发症是
  • 急性肾功能不全

    休克

  • 解析:烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主,因此易并发休克,同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全,其他并发症多发生在休克治疗后。

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