正确答案: 支气管肺癌
D
题目:男,65岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是
解析:无发热、咯血及呼吸困难,心肺正常,有小空洞,所以诊断为支气管肺癌。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性26岁,突然出现从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是
Jackson癫痫
解析:一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展,病变部位在中央前回运动区,为Jackson癫痫。
[单选题]能导致肾小球滤过率减少的是
血浆胶体渗透压升高
解析:血浆胶体渗透压升高,使得尿量的重吸收增多,流经肾小球被滤过的量减少,使得肾小球滤过率减少,选B。
[单选题]下述哪两个物质之间不具有反馈关系
甲状腺激素与钾离子
解析:缺钾,会感觉浑身无力。甲状腺激素是碘的问题,碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘刻存在,甲状腺激素加速台成,因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
[单选题]在假设检验中,最有理由拒绝无效假设的概率为
P=0.006
解析:检验在其成立的前提下出现某情况的可能性大小(P值)。
不拒绝 若P>0.05
拒绝 若P≤0.05
[单选题]属抑菌作用的抗结核药物是
乙胺丁醇(EMB)
解析:异烟肼、利福平、链霉素均为杀菌药,吡嗪酰胺为酸性环境中的杀菌药,所以A、B、C、E选项均为杀菌作用的抗结核药物。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌增生,乙胺丁醇为抑菌药。故选D。
[单选题]男,38岁。反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1~2天出现。发作间期多次查尿常规示蛋白(+~++),沉渣镜检RBC8~10个/HP,双下肢无水肿。尿蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。该患者临床诊断为
无症状性血尿和蛋白尿
解析:患者反复肉眼血尿8年,伴蛋白尿定量0.8g/24h,但无水肿、高血压、肾功受损证据,诊断为无症状性血尿和蛋白尿。
【避错】病程迁延超过3个月以上,除血尿外无其他症状,考虑为无症状血尿蛋白尿。
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