正确答案:

强直性脊柱炎

D

题目：不属于弥漫性结缔组织病的是

解析：自身免疫性疾病主要出现在多种器官的结缔组织或血管内，又称为结缔组织病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病和干燥综合征属弥漫性结缔组织病。强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征，牛皮癣关节炎，肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]双侧四肢远端出现手套袜子样麻木，病变的定位多在

神经末梢

解析：双侧四肢远端出现手套袜子样麻木，病变的定位多在神经末梢。

[单选题]男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是：

金黄色葡萄球菌

解析：烧伤病人最容易感染金黄色葡萄球菌，该患者临床表现及实验室检查均符合金黄色葡萄球菌感染。

[单选题]女，37岁，1周前突起寒战高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U，每天3次，6天后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

X线胸片及胸部B超

解析：大叶性肺炎病情严重治疗不及时可以并发胸膜炎或者脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。 　　【该题针对“肺炎链球菌肺炎”知识点进行考核】

[单选题]男，12岁。因频发时轻时重的口吃就诊，经晤谈，心理治疗师认为患儿的口吃症状与其父母感情不好，总在他面前争吵并动辄以离婚相威胁有关，遂要求三人一起接受心理治疗，并采用了循环提问等技术，该心理治疗法称为

家庭治疗

解析：家庭疗法，是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。协调家庭各成员间的人际关系，通过交流，扮演角色，建立联盟，达到认同等方式，运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应，改进家庭心理功能，促进家庭成员的心理健康。该治疗方法适用于家庭危机、子女学习困难，子女行为障碍。 　　【避错】精神分析疗法是对于潜意识和人格发展提出来的；人本主义疗法是让来访者处于治疗的中心地位，依靠调动来访者的自身潜力来治愈疾病；行为疗法是根据行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常，并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法；认知疗法是通过认知和行为技术来改变患者不良认知的治疗方法。

[单选题]喉返神经两侧损伤可发生

失音

解析：根据支配神经的作用和临床经验判断，喉返神经一侧损伤，致同侧声带失去动度出现声嘶；两侧损伤，致双侧声带失去动度处于关闭状态，故可导致失音或严重呼吸困难。所以，正确答案为E。

[单选题]地高辛治疗心房颤动的主要作用是

减慢房室传导

解析：在治疗时，对心脏的作用表现为正性肌力作用，是直接作用，而不是通过神经机制实现的。增强心肌收缩力，改善泵功能，减慢心率，抑制心肌传导系统，使心搏出量、输出量增加，改善肺循环及体循环。使扩大的心脏缩小，但不能改善心肌舒张功能。

[单选题]慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈，病程至少超过

60天

解析：定义题，慢性菌痢可分为几种类型，不同型的治疗重点也不一样，所以弄清楚慢性菌痢的诊断标准与分型是十分重要的。慢性菌痢可分为3型：(1)迁延型：急性菌痢，病程迁延2月以上，症状、大便镜检及大便培养均不正常者。(2)急性发作型：半年内有菌痢病史，本次急性发作。能排除再感染的可能者。痢疾杆菌各型间无交叉免疫，病后免疫力较弱，所以比较容易再感染，故诊断慢性菌痢，需排除再感染。(3)隐匿型：患急性菌痢后，症状消失，大便镜检正常，但大便培养仍阳性或乙状结肠镜检查，肠粘膜可见溃疡、出血。

[单选题]属于婚前医学检查的是

严重遗传性疾病

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病，故选A。

[单选题]男，33岁，突发头痛，右眼睑下垂，右瞳孔扩大，直接和间接对光反射消失，左侧间接对光反射正常，则损伤的部位可能在

右侧动眼神经

解析：左侧间接对光反射正常说明右侧的视神经，及左侧动眼神经正常。

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