正确答案: 交通性鞘膜积液
E
题目:阴囊包块,透光试验阳性,平卧后消失,多见于
解析:1.阴囊包块,透光试验阳性,平卧后消失,多见于交通性鞘膜积液。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列疾病中属于心身疾病的是
消化道溃疡
解析:心身疾病的分类:①循环系统:原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、功能性期前收缩、原发性青光眼;②呼吸系统:支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽;③消化系统:消化性溃疡、慢性胃炎、胃下垂、过敏性结肠炎、神经性呕吐、神经性压食;④神经系统:偏头痛、肌紧张性头痛、自主神经功能紊乱;⑤内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症;⑥泌尿系统:夜尿症、神经性尿频;⑦皮肤:神经性皮炎、瘙痒症、过敏性皮炎、荨麻症、湿疹、多汗症;⑧耳鼻喉:梅尼埃病、过敏性鼻炎、耳鸣、晕车;⑨生殖系统:月经期不正常、无月经症、痛经、更年期综合征、阳痿、早泄、阴痹、不孕症;⑩骨骼肌肉系统:类风湿关节炎、全身性肌肉痛、脊椎过敏症、书写痉挛、痉挛性斜颈、颈腕综合征、面部痉挛。
[单选题]强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是
正性肌力作用
解析:强心苷具有直接加强心肌收缩力作用,这一作用在心力衰竭的心脏表现特别明显,具有选择性。所以选择正性肌力。
[单选题]促进过敏性鼻炎发生的细胞因子是
IL-4
解析:过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是一种由IgE介导的鼻黏膜炎症反应。变应原进入鼻黏膜,经抗原提呈细胞处理,后者释放的抗原肽信号激活T细胞向Th2细胞分化,合成并释放多种细胞因子,如IL-3、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13和组胺、白三烯、前列腺素、激肽。这类细胞因子促进肥大细胞分化成熟,增强T细胞、B细胞、NK细胞合成分泌IgE的能力,延长嗜碱性粒细胞存活,C正确,故选C。
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
相互依存、相互渗透、不可分割
解析:医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。医德意识现象是指在医德活动中形成并影响医德活动的各种具体善恶价值的思想观点和理论体系。医德活动现象是指在医德意识支配下围绕善恶所进行的、可以用善恶标准评价的医学团体和医务人员个体行为的实际表现。因此,医德意识现象和医德活动现象是相互依存、相互渗透、不可分割的。本题答案为E。
[单选题]女,32岁。表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不出具体原因,属于
焦虑
解析:在这种情况下,患者的不安和不安全体验主要表现为毫无根据地感到担心、紧张和害怕,可用惶惶不可终日来形容。患者虽然意识到这种担心没有依据,但没有办法克服这种情绪。
[单选题]孤独症的主要临床特点是
独处,与人无亲近感
解析:本题要求考生掌握儿童期常见精神障碍的临床特点。选项A、B、C主要见于抽动障碍。抽动是一种不随意、快速、反复的非节律性运动(通常限于某些肌群)或发声,突然发生,无明显目的。控制运动常被体验人不可克制的,但通常可被忍住一段时间。活动过多主要见于主要缺陷多动障碍。发病早(通常为5岁以前),主要特征是在需要认知参与的活动中,缺乏持久性,倾向于经常变换活动内容,但任何一项活动都不能进行到底,同时伴有组织不好、调节不良和过度的活动。注意缺陷多动障碍常常伴有注意损害。孤独症是一种弥漫性发育障碍,在3岁以前出现发育异常和(或)受损。特异性的功能失常可见于所有以下三方面:社会交往、交流和局限的重复行为。正确答案是E。
[单选题]女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为
3天
解析:某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况,结合实验室检查,该患者诊断为泌尿系感染,结合其临床表现,最可能诊断为膀胱炎,膀胱炎一般使用抗生素治疗3天。症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性,可认为治愈。
[单选题]患者女,36岁。患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止。其原因是
心脏性猝死
解析:心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:前驱期、终末事件开始、心搏骤停与生物学死亡。在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性症状。心搏骤停后,意识丧失,颈、股动脉搏动消失,呼吸断续或停止,皮肤苍白或明显发绀,如听诊心音消失,更可确立诊断。故选D。
[单选题]女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻,粪隐血试验阴性。
最可能的诊断是
肠易激综合征
解析:A.溃疡性结肠炎大便特点是黏液脓血便。B.克罗恩病表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等,大便隐血试验阳性,常带有恶臭。C.慢性细菌性痢疾大多是因为急性期治疗不当,或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平时不注意饮食卫生等多种原因造成。常常表现为不典型的痢疾症状,腹痛、腹泻、腹胀等。当受凉或进食生冷食物,可引起急性发作,此时会腹泻、腹痛和脓血便。D.肺结核好发于回盲部,会伴有结核既往史,病人会有低热表现。E.肠易激综合征以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征。正确答案为E。
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