正确答案:

急性盆腔炎

A

题目：女，30岁，人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

解析：该患者存在人工流产诱因，"宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛"结合B超检查，首先考虑急性盆腔炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，42岁。2小时前从6m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC（+），最可能的诊断是

肾挫伤

解析：患者损伤腰部，血压正常，腰部疼痛并伴有轻压痛，诊断为肾挫伤。

[单选题]男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至86次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速的心电图表现：(1)心率150～250次／分，节律规则；(2)QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常；(3)P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系：(4)起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

[单选题]关于手外伤的术后处理，不正确的是

术后用石膏托将手固定于伸直位

解析：术后将手部各关节固定于功能位。

[单选题]对腰椎间盘突出症，可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是

MRI

解析：在腰椎间盘突出症诊断方面，CT和MRI均发挥了较大作用，MRI因其不受骨伪影干扰，可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变，且无电离辐射损害，优于CT检查，因此，对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。故选B。

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