正确答案:

ARDS

A

题目：男性，61岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次/分，BP100/70mmHg，P106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。

解析：2.患者重症胰腺炎治疗过程中发生呼吸窘迫，应考虑并发ARDS。重点应与哮喘鉴别，但既往无哮喘病史，非发作性呼气性呼吸困难，无肺气肿体征，支气管哮喘可能性不大。从肺部体征看，气胸应可排除。脑膜炎、心肌炎均有相应伴随症状体征，故依据不足。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病历中关于"诊断"的书写，以下哪一项是错误的

初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

入睡困难

寐而不酣

时寐时醒

醒后不能再寐

彻夜不寐

[单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是

减少睡前中效胰岛素用量

解析：手抖、大汗、饥饿感为低血糖症状，而且自测血糖低，空腹血糖控制上尚可，应减少睡前中效胰岛素用量。

[单选题]男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为

椎间盘突出

[单选题]糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是

血糖，酮体

[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°，则为

不确定电轴

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

肉桂

[单选题]吸烟与慢性慢性阻塞性肺疾病有密切关系。吸入烟雾后导致的病理改变，下列何者错误 ( )

支气管杯状细胞减少，粘液分泌减少.

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