正确答案:

脾内纤维组织增生

D

题目：肝硬化时，脾肿大的主要原因是

解析：由于长期慢性淤血慢性感染细胞浸润等病因的长期刺激组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大变硬。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是

甲氨蝶呤+来氟米特

解析：用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是甲氨蝶呤+来氟米特。

[单选题]目前基因治疗所采用的方法不包括

基因突变

解析：基因治疗常用方法有：①缺陷基因精确的原位修复，包括基因矫正（对致病基因的突变碱基进行纠正）和基因置换（用正常基因通过重组原位替换致病基因）；②基因增补：通过将目的基因导入细胞，使其表达产物补偿缺陷基因的功能或使原有功能加强，不需要去除异常基因；③基因失活：将特定序列导入细胞，在转录或翻译水平阻断致病基因的异常表达；④基因疫苗：主要是指DNA疫苗。DNA疫苗将编码外源性抗原的基因插入到真核表达质粒中，直接导入人体内，抗原基因在一定时限内持续表达，不断刺激机体免疫系统达到防病、治病目的。

[单选题]心室颤动电除颤的正确方法是

非同步电除颤

解析：同步电除颤主要用于具有R波的房颤、房扑等心律失常，非同步电除颤用于无R波的室颤。 　　【避错】电除颤紧急情况下可以不在心电监护下进行，且可反复多次电除颤，室颤一般静脉推注肾上腺素，电击能量一般200~360J。

[单选题]男，43岁外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液，则最应该采取的治疗措施是

胸腔闭式引流

解析：进行性血胸时才开胸查因，一般情况下采取胸腔闭式引流术。

[单选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是

单纯鼻出血

解析：脑脊液漏、迟发性乳突部皮下淤血斑、“熊猫眼”征以及CT显示神经管骨折都是颅底骨折的特有征象，单纯鼻出血应注意和鼻外伤相鉴别，选D。

[单选题]酶促反应的特点不包括

时间特异性

解析：酶促反应具有极高的效率（高效性），其催化效率通常比非催化反应高108～1020倍。酶促反应具有高度的特异性，即一种酶仅作用于一种或一类化合物，或一定的化学键。酶促反应受多种因素调控，以适应机体需要。酶促反应无时间特异性。

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