正确答案: 腮腺、肿物及受累面神经切除+术后放疗
C
题目:患者,男,63岁。右耳垂前肿物进行性长大8个月。近期肿物增长较快,时有疼痛向耳颞部放射。检查发现肿物约3cm×3.5cm,质地硬、有触痛、边界不清、活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。
解析:因其侵袭性很强,浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围。局部大块切除是根治腺样囊性癌的主要原则。即在功能影响不大的情况,尽可能切除肿瘤周围组织,甚至牺牲一些肉眼看来是正常的器官。原则上腺样囊性癌做腮腺全切,考虑到腺样囊性癌具有较高的神经侵犯性,对面神经的保留不宜过分考虑;患侧根治性颈部淋巴结清扫术。故此题选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下关于止血的叙述,错误的是
对于较大面积的静脉渗血,可用冷盐水纱布压迫止血
解析:对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血,用温热盐水纱布压迫止血,而不应用冷盐水纱布,故A选项错误 。骨面出血可用骨蜡,B选项正确 。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法,C选项正确 。对于疏松组织出血,可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血,D选项正确 。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血,可转移邻近组织覆盖填塞加压止血,E选项正确 。
[单选题]下列属于社会行为的是
攻击
解析:行为主要分为本能行为和社会行为两大类,前者指先天遗传的,不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式,并且是有目的的指向性行为,如摄食饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动,包括人与人之间相互作用而产生和表现的所有思想、情感和行为方式,如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻击等。
[单选题]急性牙髓炎患牙的定位,临床用
温度测验
[单选题]临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是
现况调查
[单选题]为避免有畸形中央尖的牙发生牙体与牙周损伤,临床上应采用何种措施
少量多次调磨中央尖
解析:畸形中央间属牙齿发育畸形,如通过外力创伤等使中央尖折断,会有漏髓的可能,故可多次调磨中央尖,促进继发性牙本质的形成
[单选题]下颌舌骨嵴前方,口底上升时的最高点
P切迹
解析:5.P切迹的位置位于下颌舌骨嵴前方,口底上升时的最高点,故1小题选A;颧突是位于后弓区内相当于左右两侧上颌磨牙根部的骨突,与之相对应的基托边缘应做缓冲,否则容易引起疼痛,故3小题选B;腭小凹是口内黏液腺导管的开口,位于上腭中缝的两侧,故5小题选C;颊侧翼缘区位于下颌后弓区,在下颌颊系带至咬肌前缘之间,此区面积较大,可充分承担咬合力,故4小题选D;远中颊角区位于咬肌前缘颊侧翼缘区之后,因受咬肌前缘活动的限制,义齿基托边缘不能充分伸展,否则容易引起疼痛,故2小题选E。
[单选题]患者,男,53岁,晨起后发现右口角下垂,右眼不能完全闭合,检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽。右侧听力也较对侧差,Schirmer试验正常,该患者面神经损害部位可能在
镫骨肌与膝状神经节之间
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