正确答案:

切取活检

A

题目：患者男，63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3cm×3cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

解析：1.舌体鳞状细胞癌的活组织检查是在病变部位取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞组织形态与结构，以确定病变性质、类型及分化程度，称为切取活检，切取范围不宜过大，故排除B；吸取活检是指囊性肿瘤的活检，排除C；冷冻活检是指术中切除肿瘤冷冻处理后活检，排除D;细针穿刺细胞学活检用于唾液腺和某些深部肿瘤的诊断，排除E；故本题选A。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是

  • 牙弓夹板固定

  • 解析：本患者的下颌正位片示颏部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需切开复位，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤，因此B正确。其他选项均属于手术固定的方法，对患者损伤大，应选B。

  • [单选题]目前在口腔颌面外科中应用最多的局部麻醉药物是

  • 利多卡因

  • 解析：利多卡因因其毒性小，效果较小，是目前临床常用的局部麻药。丁卡因穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。布比卡因：局麻作用强于利多卡因（约强4倍）。其0.25%～0.5%溶液引起局麻的时间一般为4～10分钟，0.75%溶液起效较之略快。用其0.5%溶液加肾上腺素作硬膜外阻滞麻醉，作用可维持5小时。由于本品在血液内浓度低，体内蓄积少，作用持续时间长，故为较安全的长效局麻药。

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