正确答案: 吉兰-巴雷综合征(GBS)
A
题目: 患者男,31岁,因“双侧肢体对称性瘫痪8 d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
前后配穴法
[多选题]下述哪项表述符合滑车神经麻痹:
眼球位置稍偏上
头部常歪向对侧肩部
向下外下方注视时出现复视
眼球向外下方转动无力
解析:滑车神经是第Ⅳ对脑神经,眼科最常见单独的垂直旋转肌肉麻痹与滑车神经受累有关。
眼部临床体征包括:眼外肌麻痹、歪头、斜颈或者颈部硬索等。
诊断主要根据滑车神经支配的上斜肌麻痹而引起的眼位和头位异常等进行判断,根据其他辅助检查判断滑车神经麻痹的位置并排除肌肉本身的病变。
治疗方案为针对滑车神经所支配的上斜肌麻痹引起的斜视手术。故选ABCE。
[多选题]下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是:
激素
维生素
抗生素
免疫球蛋白
[多选题]关于偏头痛描述正确的是
月经期发作加频
常始于青春期
女性多见
妊娠期或绝经后发作减少或停止
解析:偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见故选ABCE。
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
[多选题]昏迷病人的检查项目包括
瞳孔
眼底
偏瘫体征
脑膜刺激征
脑干功能
解析:昏迷病人的检查项目包括:1眼征,眼底,眼球位置,眼球运动2对疼痛的刺激反应,3有无偏瘫体征,4有无脑干功能障碍等5病呼吸形式6脑膜刺激征等。故选ABCDE
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
玉屏风散
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
黄柏
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