正确答案:

谵妄状态

C

题目：男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。

解析：此患者术后3天出现发热、后出现精神行为异常（被害妄想、幻觉），最可能考虑的诊断为术后感染伴发精神障碍，目前处于谵妄状态。因此选择选项C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项是厌恶疗法的适应证 ( )

酒瘾

解析：厌恶疗法这是一种应用具有惩罚的厌恶刺激来矫正或消除某些适应不良行为的方法。对酒瘾和强迫症也有一定的疗效。故选A

[单选题]心因性精神障碍与癔症的共同之处在于

发病与心理因素有关

解析：癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病，症状具有夸张性、表演色彩、暗示性，反复发作是癔症诊断的特征症状。

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

[单选题]等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是

器质性障碍

解析：由于大多数精神疾病的病因不明，对某病人的诊断可以亦此亦彼。因此，常常采用两种方法来对疾病诊断进行等级排列：①按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，从顶到底依次为：器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、神经症、人格障碍。也就是说，如果符合等级较高的标准，就不要诊断等级较低的精神障碍。②按当前急需处理、治疗的疾病情况分主次。如某病人同时存在情感障碍和人格障碍，而前者已缓解，则人格障碍上升为主要诊断。

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

苏子降气汤

[单选题]患者，女性，20岁。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪治疗。用药达5天时突然出现头颈歪斜，面肌痉挛，言语含糊不清。考虑其为

急性肌张力障碍

解析：氯丙嗪为传统的抗精神病药，用药过程中发生急性肌张力障碍的机会较大，表现为躯体某个肌群张力的突然增高，并产生相应的功能障碍。该患者表现为颈面综合征，即颈面部及下颌部肌肉张力明显增高。

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

眩晕，头重如蒙

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

脾、胃

[单选题]对心理治疗专业人员的素质一般不要求

宗教信仰

解析：对心理治疗专业人员的素质一般要求为理论知识和实践经验、健康的心理、职业道德、责任感等，但不包括宗教信仰。

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