正确答案: 铅中毒学说
D
题目:关于肾透析诱发精神障碍发生机制,错误的是
解析:由于透析可导致血、脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高、脑细胞肿胀,可出现头晕、情绪波动以致意识障碍。因此选择选项D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]交谈过程中应注意哪些问题
要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向
要结合开放式与封闭式提问
不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开
切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问
谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结
解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别
[单选题]Which of the following statements is not true about delirium tremens
result of abrupt drink lots of alcohol
解析:Delirium tremens characterized by disorientation,fluctuation in the level of consciousness,tremors as result of an abrupt reduction in or cessation of heavy alcohol use that has last for a prolonged
period of time,hallucination,especially visual hallucination was familiar.
[单选题]《医林改错》的作者是( )
王清任
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
益智仁
补骨脂
[单选题]患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是
柯萨科夫综合征
解析:柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来,临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
[单选题]女性,30岁。问病人“你想什 么”?病人答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇未足奇”。该患者的精神症状属于
思维破裂
解析:思维破裂指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。根据与患者对话,故该症状为A。
[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是
难以有效交谈,对答不切题,思维破裂
解析:AD患者的临床表现分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度,可分为轻、中和重度。轻度:近记忆障碍常为首发及最明显症状,常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓,可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度:患者不能独自生活。记忆障碍加重,用过的物品随手即忘,有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显,出现命名不能,失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想,以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,捡破烂、乱拿他人之物,亦可表现本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。重度:记忆力,思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。患者只有自发的单调言语,最终丧失语言功能。活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,大小便失禁。晚期患者可出现原始反射,最明显的神经系统体征是肌张力增高,肢体屈曲。
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