正确答案: 近三个月内发生脑出血的患者
D
题目:下列属于心肌梗死溶栓绝对禁忌证的是
解析:因为应用溶栓剂最大的不良反应是出血,所以溶栓疗法禁忌证:①既往发生过出血性脑卒中,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形;③近期(2 -4周)有活动性内脏出血;④未排除主动脉夹层;⑤入院时严重且未控制的高血压( > 180/110mmHg) 或慢性严重高血压病史;⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;⑦近期(2 -4周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏;⑧近期( <3 周)外科大手术;⑨近期( <2 周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]痰饮内停时的脉象是( )
弦脉
解析:弦脉:如按琴弦,端直而长,直起直落。弦脉是肝胆病的主脉,肝为刚脏,病则经脉筋经紧急,所以脉端直而弦。痛证脉也多现弦象,因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致。此外,痛证多由寒邪引起,寒主收引,使经脉绷急,故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋,称为悬饮,也现弦脉。
[单选题]下列有关情志相胜关系的选项中,其错误的是
惊胜怒
解析:心"在志为喜",肝"在志为怒",脾"在志为思",肺"在志为忧",肾"在志为恐"。
[单选题]患者男,24岁,未婚。尿频2个月,伴小腹酸痛,排尿时尿道有白浊溢出,苔黄腻,脉滑数,诊为慢性前列腺炎。治疗应首选的方药是
八正散或龙胆泻肝汤
解析:慢性前列腺炎,湿热下注,壅积膀胱,气化不利,故尿少黄赤,尿频涩痛,点滴不畅,甚或尿闭;尿液蓄积膀胱,气机不畅,故小腹胀满;湿热内盛,津液不布,故口渴不欲饮;湿热郁蒸则发热;湿热结聚下焦,阻滞气机,或热胜伤津,故大便秘结;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热下注之象。治法:清热利湿。方药:八正散加减。
[单选题]寒滞肝脉证的临床特征是
少腹冷痛,睾丸坠胀
解析:足厥阴肝经绕阴器抵小腹,寒邪侵袭肝经,阳气被遏,气血运行不利,故见少腹牵引睾丸坠胀冷痛等诸症。舌苔白滑,脉沉弦或迟,亦为寒滞肝脉之征。
[单选题]下列各项不属典型血瘀为病的是
漆疮
解析:漆疮系接触漆树、天然漆液引起的急性皮炎。民间称漆痱子、漆咬,中医称为漆疮,亦有称为湿毒疡者。故排除。
[单选题]下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是
尿中结合胆红素阴性
解析:C溶血性黄疸血清总胆红素(TB)增加,以非结合胆红素(UCB)为主,结合胆红素(CB)基本正常。由于血中UCB增加,故CB形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆原随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加。由于缺氧及毒素作用,肝脏处理增多尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。
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