正确答案:

华法林

E

题目：男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选

解析：本患者老年，房颤5年，有短暂性脑缺血发作病史（言语不利伴肢体活动障碍）。房颤患者栓塞发生率较高。过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等发生栓塞的危险性更大。存在以上任何一种情况，均应接受长期抗凝治疗。一般来说，房颤持续不超过48小时，复律前无须抗凝治疗；发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。用华法林，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）达到2~3。转复成功后再持续抗凝4周（即头3后4）。

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参苓白术丸

解析：参苓白术丸以健脾益气为主，因脾胃居于中焦，五行属土，以桔梗为引经药，可达到“补土生金”而益肺气。

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平肝息风，化痰祛瘀通络

解析：中风中经络以平肝息风，化痰祛瘀通络为主。恢复期及后遗症期，多为虚实兼夹，当扶正祛邪，标本兼顾，平肝息风，化痰祛瘀与滋养肝肾，益气养血并用。故选E。

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美托洛尔

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