正确答案:

20%甘露醇快速静脉滴注

题目：男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧对光反射迟钝。急需采取的治疗为

解析：该患者因脑出血急诊入院，CT证实为左基底节出血，现患者出现瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧瞳孔对光反应迟钝，提示有脑疝的可能，应立即降低颅内压、防止脑疝形成，以免压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心搏骤停。临床常用20%甘露醇降颅内压药，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁。咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是( )。

解析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。呼吸系统症状有：①咳嗽、咳痰；②咯血；③胸痛，随呼吸运动和咳嗽加重；④呼吸困难。发热为最常见的全身症状。继发性肺结核多发生在成人，病程长，易反复。含浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪型肺炎等。

[单选题]关于胰岛素瘤以下叙述错误的是( )

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是( )。

解析：无法行X线检查又高度怀疑气胸时，可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿，抽气测压，若为正压且能抽出气体则说明气胸存在。张力性气胸的胸膜腔内压力高于大气压，闭合性气胸的胸膜腔内压力低于大气压，开放性气胸的胸膜腔内压力等于大气压，所以胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，即表明是张力性气胸。

[单选题]下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是( )。

解析：胃癌期患者多无明显体征，晚期患者可触及上腹部质硬、固定的肿块，也可出现左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水、黄疸、营养不良。

[单选题]下列不是结核病的治疗原则的是( )。

解析：化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效，避免单药使用产生耐药性，并且可以减少不良反应。

[单选题]呕吐外邪犯胃证的常用中成药是

解析：呕吐外邪犯胃的治法为疏邪解表，化浊和中，常用中成药为藿香正气丸／胶囊／水。故选B。

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