正确答案:

急性胆囊炎穿孔

A

题目：患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]张某，男性，2个月，出生后至今左侧睾丸增大，超声显示睾丸附着于鞘膜囊一侧，有液体三面包绕于睾丸周围，此种积液称

睾丸鞘膜积液

解析：睾丸鞘膜积液：液体三面包绕于睾丸周围；婴儿型鞘膜积液：液体除包绕睾丸外，还包绕于精索者；精索鞘膜积液：仅包绕于精索者。

[单选题]关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现，不正确的是

瘤体内部血流阻力较低，RI值一般低于0.40

解析：肌瘤内部血流阻力略低，RI在0.50左右，当发生肉瘤样变时，瘤内血流异常丰富，峰值流速增加（30cm／s以上），阻力下降，RI低于0.40。

[单选题]患者由于瓣膜的先天畸形，二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房，这是什么疾病

三尖瓣下移畸形

解析：三尖瓣下移畸形中，下移的瓣叶使右心室分成两个部分，从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处，右心室壁较薄、通常发育不良，称为房化右心室，其功能与右心房相似；瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房（即固有右心房）和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔，起贮积血液的作用，而瓣叶下方的功能右心室则有排出血液的功能。

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

防风

[单选题]改善超声波指向性的方法不包括

远场的范围

解析：超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高，波长愈短，则近场愈长，扩散角愈小，声束的指向性愈好。增加探头孔径（直径）也可以改善声束的指向性，但是探头直径的增加会降低横向分辨力。

[单选题]患者无月经，无临床症状，子宫极小，长径＜2cm，无子宫内膜回声，诊断为

始基子宫

解析：应注意与幼稚子宫的区别，幼稚子宫可见子宫内膜回声，而始基子宫无子宫内膜回声。

[单选题]镰状韧带的肝内部分 ( )

伴腹水时可见到

解析：附在肝的膈面的镰状韧带将肝分成左、右两叶，伴腹水时超声可见到。其下端与脐切迹和肝圆韧带相连，上端向后上方并向左右延展为冠状韧带。前缘与腹壁和横膈相连接。

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