正确答案:

稳定患者情绪，必要时应用镇静剂 绝对卧床休息，抬高床头 保持呼吸道通畅，吸氧 给予心理护理 迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药 密切监测血压变化

ABCDEF

题目： 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]甲状腺癌术后患者健康教育的内容包括

练习颈部活动

肩关节和颈部的功能锻炼

出院患者定期复查

教会患者自行检查颈部

解析：甲状腺癌术后健康教育:(1) 服药指导：向病人说明服药的必要性 ，行甲状腺癌次全切或全切者，指导病人应遵医嘱终身服用甲状腺素片，防止甲状腺功能减退和抑制TSH 增高。所有甲状腺癌术后病人服用适量的甲状腺素片可在一定程度上预防甲状腺癌的复发。(2)讲解功能锻炼的意义及方法：①卧床期间鼓励病人床上活动，促进血液循环和切口愈合。头颈部在制动一段时间后，可逐步练习活动以促进颈部功能恢复。②颈淋巴结清扫术者，斜方肌不同程度受损，因此，切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼，随时注意保持患肢高于健侧，以纠正肩下垂的趋势。特别注意加强双上肢的活动，应至少持续至出院后3 个 月 。(3) 向病人讲解生活起居应注意的问题。注意保持卧室空气清新，通风良好，保持一定的湿度。嘱病人尽量少去公共场所和人群集中的地方，及时增减衣服，防止感冒。(4) 教会病人自行检查颈部的方法，若发现结节、肿块或异常应及时就诊。（5）出院患者定期复查。A.按时服用碘剂为术前调整基础代谢率的护理

[多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生

高钾血症

高镁血症

低钠血症

解析：急性肾衰竭少尿或无尿期可能会出现的电解质紊乱有：高钾血症，高磷血症，低钙血症，低钠血症，低氯血症等。

[多选题]儿童风湿热的常见护理诊断是

体温过高：与非化脓性炎症有关

躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关

焦虑；与疾病对健康的威胁有关

潜在并发症：与抗感染治疗用药有关

[多选题]下列属于继发性痛经原因的是( )

子宫内膜异位症

子宫发育不良

子宫颈管狭窄

子宫过度前屈或后屈

[多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

禁食

静脉补液

禁用镇痛剂

严密观察病情

[多选题]下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有

定时漱口

牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血

进餐前可用1％双氧水漱口

牙龈渗血时局部涂抹云南白药

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