正确答案:

慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

B

题目:男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的 ( )

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  • 医源性气胸

    外伤性气胸

    自发性气胸


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  • 应用有效抗生素控制肺部感染

  • 解析:结合题中患者的病史特点、症状及体征,可初步诊断该患者为慢性肺源性心脏病—肺、心功能失代偿期—右心衰竭,其治疗原则为积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防治并发症。因为呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因,而慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潜留后,心力衰竭便能得到改善。故选A。

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